她和林文慧移步到客厅,有意闲谈两句。 “孩子很听话,洗脸刷牙都能自己动手,也没有刚来的时候怕生了。” 四年前,林也去新疆的喀什二院援助。那年夏天,她给一个孕妇接生,孩子顺利诞生,母亲却因为大出血死亡。后来得知孩子的爸爸来自蓉城,是援疆的消防干部,两天前因为救火牺牲,孕妇不远千里,从蓉城赶到新疆,舟车劳顿动了胎气。 两边家庭都没有父母,言外之意,烈士的孩子成为孤儿。好在蓉城的福利院妥善安排,孩子被一个不能生育的家庭领养,生活过得还算优渥。只是好景不长,去年8月,林也接到福利院工作人员的电话,说是领养的家庭打算弃养,正和民政局以及福利院交涉。 因为工作人员长期和林也保持联系,所以第一时间想到她。 “孩子有心脏病,对方前前后后花了两三万没治好,所以......” “我养。”林也并非仓促地做出决定,而是早已和林文慧商量,说自己不想结婚,领养一个孩子挺好。 林文慧也觉得强扭的瓜不甜,对方已经动了弃养的心思,还不如把孩子接过来。因此第二天一早,林也便请了假,坐飞机前往蓉城,停留两天,办完领养手续,随后带着孩子回到蜀江。 孩子改名林阳阳。 林阳阳因为早产,半岁被诊断为先天性心脏病,法洛四联症。去年9月,林也为孩子办理住院,经过心脏大血管外科方主任诊治,阳阳的身体条件暂时没法做根治手术,只能先行姑息术,观察一段时间,年龄大一些再做根治矫正的手术。 林文慧说完,见林也由衷地笑了笑,又问:“小也,你们科室今天是不是收了一位叫钟远照的病人?” “是,慧姨认识吗?”都是蜀江大学的教授,林也猜测他们兴许认识。 林文慧叹气:“当然认识,老钟和老郑原本住我们对门,六年前搬去西区的养老院。今天下午,我去幼儿园接阳阳放学,回来的路上,听门卫提起他,说是病危了。” “我们会全力抢救,钟教授的儿子和女儿也在回国的飞机上,大概明晚7点左右能够抵达蜀江。” 林文慧见她满脸写着疲惫,打算结束聊天:“你们当医生的救死扶伤,非常辛苦,快去洗漱,早些歇息吧。” 林也抬头睨了一眼空调柜机右侧挂着的复古钟,9点23分,应了声好,两人各自回屋。 深夜,月上树梢,翻完数十页文献的林也终归舍得关灯上床。她半倚着床头,回想路雨晴说的只言片语。 “唐非晚不是心外科的吗?怎么跑来你们急诊科?真是司马昭之心,路人皆知。” “当初你忍了多久才和唐非晚提分手,原以为她会挽留,结果她干嘛了?第二天深更半夜才发来一个字。” “好。” “好什么好?好个屁啊,她知道你那段时间过得有多辛苦吗?” “现在倒好,学业事业有成,想着回来追你了?告诉她,没门。” ...... 林也按了按酸胀的太阳穴,躺了下来,她强迫自己将唐非晚的影子从脑海中挥去。 告诉自己,都过去了,她们不会有未来。 翌日,轮到林也值24小时班,她关注钟远照的病情,好在经过十几个小时的治疗,老教授的情况愈发好转。下午6点交班,值夜班的唐非晚同样最先想到钟远照,见郑教授站在EICU(急诊重症监护室)门外,饱含热泪,说着感谢的话语。 唐非晚没有和林也打招呼,直接按开关进门,走向钟教授的5床。老人戴着呼吸机,眯着眼望向她,手指轻轻动了动。唐非晚意会,戴上口罩,帽子,双手消毒,靠近了些,听他呢喃道:“别,别救了,别救我了......” 仿佛知道自己将要离开人世一般,乞求。 果不其然,不到半小时,钟教授的管床护士大喊:“5床血压掉了,升压药不管用。” 管床医生急着摇人:“快去叫林主任,五床的病人室颤!”
第5章 人类全身的血管都是一个循环系统,下肢动脉反复出问题,其实很多血管的情况都不容乐观,钟教授就属于冠状动脉急性缺氧导致的心肌坏死。管床医生在他血压下降的时候,升压药及时给了,心电图也拉了,ST段明显抬高。还没决定下一步怎么做,患者发生室颤。 林也和唐非晚赶到EICU病房的时候,管床医生正在全力抢救,进行心肺复苏,除颤仪也推放在床侧。 “换我。”林也神情严肃,争分夺秒给钟教授按压,“准备除颤。” 唐非晚接过护士递来的除颤板,配合林也:“200焦。” “200焦确认。” 唐非晚:“充电完毕,离床。” 林也后退半步让开距离,唐非晚给钟教授除颤。 患者没有反应,林也继续上前按压,同时说:“肾上腺素一毫克静推。” 护士给药:“肾上腺素一毫克静推完毕。” 唐非晚屏息凝神:“继续,200焦。” “200焦确认。” 唐非晚没有耽搁半秒:“充电完毕,离床。” 床畔的人后退,唐非晚除颤。除颤后钟教授依然没有恢复自主心律,林也继续按压,护士听医嘱,接着给药。心外按压是体力活,林也已经坚持数分钟。唐非晚瞧着她额间布满细密的汗水,开口道,“换我来。” 关乎患者的急救,林也并不逞强,她往旁边后侧一步,唐非晚上前。 时间一分一秒流逝,过去7分钟,管床医生接力,又过去5分钟,林也再次接力,危重症急救一组和三组的夜班医生也围上来,有人问:“要帮忙吧?” “林主任,22分钟了。”管床医生提醒她。 临床中,心脏复苏的黄金时间是心脏骤停4分钟以内,一旦超过4分钟,患者可能产生不可逆的脑部损伤,更何况钟教授的心脏已经停跳22分钟。 林也置若罔闻,咬着牙坚持。 “26分钟了,林主任。” 管床医生身侧的唐非晚想到老教授短暂清醒时的请求,声音大了些,直接喊她名字:“林也!” 随着她的喊声,心电监护仪上的绿色直线忽地变化,患者心跳回来了。 “去门外喊家属进来。”林也一刻不停,从白大褂的口袋里摸出瞳孔手电,掀开老教授的瞳孔查看。 唐非晚紧张地问:“怎么样?” “散了。” 意料之中。 唐非晚目视着林也因为体力消耗稍稍泛红的脸霎时转白,正想问她明明25分钟过去,抢救的意义已经不大,为什么还要执着?可是刚开口,林也已经拉开隔帘离开,走向门口双唇紧闭,等待她带去消息的郑教授。 林也在老人家的身前驻足,温声和她交流:“郑老师,经过我们的抢救,钟老师虽然恢复心跳,但是双侧瞳孔已经散大。” 郑教授通红的眼眶又有泪光闪烁:“您是说,救不好了吗?” 林也轻轻点头:“而且,他的心跳可能随时又没了。” “明白,谢谢您。”郑教授双手合十,感谢。 “您去瞧瞧钟老师吧。”林也偏头,轮廓分明的下颌线微微抬起,压制自己的情绪。 医生,尤其是急诊医生,几乎每天都会在鬼门关和病魔斗争,他们有时竭尽全力,但还是无法抵抗死亡,只能默默去调节自己的心态。 不远处,颤颤巍巍挪步过去的郑教授终于坐到钟教授的身旁,她执起对方的右手,轻轻地握着,低声说:“远照啊,我只是自私地想要你多陪我几天,让你受苦了。”老人家颤抖着手,抚上钟教授发白的头发,她抽了抽鼻子,“咱们不治了,你要走的话,安心走吧。 床侧只留下管床的护士,其他人都站在隔帘外,不打扰两位相守五十余年的老人道别。 不过两分钟,床旁监护仪的曲线变化,最后成为一条直线,钟教授的人生也走到终点。 唐非晚是在休息室靠窗的位置发现林也,女人身穿白大褂,双手插兜,抬头望向窗外,一如从前,每次心里装着事,总喜欢独自一人跑去空旷的地方,仰望夜空。唐非晚不清楚对方此时在想些什么,只能隐约察觉到那种深深的失落和无力感。但她不敢靠近,也不知道以什么身份去安慰,同事? 当她还在内心纠结的时候,林也已经转身朝门外走来,把她当空气一般,擦肩而过。 甚至轻轻蹙了眉? “我有这么讨人厌吗?”唐非晚哼声,嘀咕着,下一秒,三米开外的林也回头,喊她,“走,一组需要帮忙。” 唐非晚紧跟其后:“什么?” 林也边走边说:“他们收的新患者,A型主动脉夹层,需要尽快做手术。” “和我们有关?通知心外科了吗?” 林也长话短说:“心外的王主任主刀,但是他们科两位值班的主治医师都在做其他急诊手术,A型主动脉夹层手术属于大型手术,手术的一助,王主任不放心交给住院医师。” “你的意思?”唐非晚大概明白对方的打算。 “心外的方主任推荐你去做一助。”林也同样相信她有这个能力。 原来是别人推荐。唐非晚瞥了瞥嘴,下一瞬眼神变得专注:“直接去手术室?” 林也加快步伐:“对,时间不等人,王主任说,他在手术室里再和你讨论细节。” “在哪间手术室?带我去。” 两人急匆匆的背影消失在走廊的尽头。 晚上10点25分,手术室的大门关闭。对于A型主动脉夹层手术需要采用开胸手术,心脏停跳,手术复杂且手术时间较长。心外科的王主任从医20余年,经验极其丰富,他先和唐非晚详细讲解患者的病情,手术中哪些是难点,自己会如何处理,需要她怎么配合。 “该患者CT提示升主动脉存在破口,把升主动脉的内膜撕裂之后,血液进入夹层假腔中,没有向远端撕裂,基本局限在升主动脉和主动脉弓处。” 唐非晚应声:“20天前,我参与过类似的手术。患者血液会在夹层中越累积越多,外膜的张力也会很大,有点麻烦。” “我听老方提起过,你是波尔纳医生的关门弟子,28岁就能主刀一些小手术。”王主任笑脸盈盈,“今晚,我们合作愉快。” 唐非晚颔首:“合作愉快。” 晚上10点57分,手术正式开始。 开胸,体外循环,心脏停跳,手术过程十分顺利。 蜀江大学医学院附属医院属于教学医院,所以手术室旁边都有单独的观察室,可供医学生学习。目前没有其他工作的林也双手环胸,站在观察室的玻璃前观摩。 眼神不自觉随着唐非晚的动作游移。 路雨晴冷不丁出现在她身后:“在看啥?” “咳。”林也轻咳,缓解尴尬后,说,“急诊接的患者,A型主动脉夹层,心外科缺人,临时让唐非晚补上。”
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